DIAGNOSA -- Organisasi Kesehatan Dunia atau World Health Organization (WHO) dan Program Khusus PBB untuk Reproduksi Manusia atau Human Reproduction (HRP) telah meluncurkan seri baru tentang perawatan ibu dan bayi baru lahir untuk pengalaman perawatan pasca melahirkan yang positif di BMJ Global Health dengan enam artikel yang menyajikan bukti tentang pentingnya memahami kesehatan perempuan, perspektif orang tua dan petugas kesehatan serta pendekatan berbasis hak untuk memperkuat layanan pasca melahirkan yang berkualitas, bagi setiap perempuan dan bayi baru lahir, di mana pun.

Rangkaian makalah ini mendukung rekomendasi WHO mengenai perawatan ibu dan bayi baru lahir untuk pengalaman perawatan pasca melahirkan yang positif. Hal ini mencakup penyediaan layanan penting yang dibutuhkan semua perempuan dan bayi baru lahir setelah kehamilan termasuk bagaimana mengidentifikasi apa saja yang memerlukan perawatan tambahan, dan bagaimana menghubungkan mereka yang membutuhkan layanan tersebut. Perawatan lanjutan mencakup pemeriksaan pascapersalinan enam minggu setelah melahirkan yang mendorong gaya hidup sehat dengan nutrisi yang baik, mendeteksi dan mencegah penyakit, dan memastikan akses terhadap kesehatan seksual dan reproduksi termasuk keluarga berencana pascapersalinan merupakan kunci dari perawatan pascapersalinan yang berkualitas.

Makalah pertama dalam seri ini, Perspektif pemangku kepentingan tentang pemulangan pasca melahirkan: sintesis bukti kualitatif , menyoroti peluang penting ketika seorang pasien dipulangkan untuk memastikan bahwa perempuan, orang tua, dan bayi baru lahir menerima dukungan untuk transisi dari fasilitas kesehatan ke perawatan di rumah setelah kelahiran. Perempuan dan bidan menyatakan rasa frustrasinya atas kurangnya waktu dan sumber daya yang tersedia untuk memastikan kualitas layanan yang memadai sebelum pulang dari rumah sakit. Kebutuhan fisik, emosional dan sosial perempuan dan keluarga harus dipertimbangkan selama proses ini, sebagaimana direkomendasikan dalam rekomendasi perawatan pasca melahirkan terbaru WHO.

Tiga makalah lain dalam seri ini merangkum bukti kualitatif mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan layanan pascakelahiran.

1. Faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan layanan pasca melahirkan di kalangan remaja putri: sintesis bukti kualitatif , menyajikan bukti bahwa remaja putri menghadapi tantangan dan hambatan unik dalam mencari dan memperoleh manfaat dari layanan pasca melahirkan. Layanan perawatan pasca melahirkan perlu beradaptasi dengan kebutuhan remaja dan generasi muda dengan menciptakan ruang yang aman tanpa penilaian dan stigma.

2. Faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan layanan pasca melahirkan dari sudut pandang suami, dan anggota keluarga lainnya: sintesis bukti kualitatif , menunjukkan bagaimana suami, dan anggota keluarga lainnya dapat memengaruhi akses perempuan terhadap layanan pasca melahirkan. Mengadopsi pendekatan yang lebih berpusat pada keluarga yang lebih melibatkan anggota keluarga yang berpengaruh diperlukan untuk meningkatkan penggunaan layanan perawatan pasca melahirkan bagi perempuan dan bayi baru lahir, perawatan mandiri bagi perempuan dan praktik perawatan di rumah.

3. Pandangan dan pengalaman perempuan dan keluarga imigran mengenai perawatan rutin pascakelahiran: temuan dari sintesis bukti kualitatif , menarik perhatian pada tantangan yang dihadapi oleh perempuan dan keluarga imigran dalam menjalani sistem kesehatan yang belum mereka kenal. Banyak perempuan merasa terisolasi dan kesulitan menghadapi kendala bahasa dan perbedaan budaya dalam perawatan. Sistem kesehatan perlu memberikan informasi dan dukungan yang lebih terintegrasi kepada perempuan dan keluarga imigran untuk meningkatkan pengalaman mereka dalam mendapatkan layanan dan hasil kesehatan.

Makalah lain dalam seri ini, Mengintegrasikan standar kebijakan internasional dalam implementasi perawatan pascakelahiran: tinjauan cepat , menyoroti bahwa dokumen hukum dan politik internasional yang ada sebagian besar selaras dengan domain rekomendasi WHO mengenai perawatan ibu dan bayi baru lahir untuk mendapatkan pengalaman pascakelahiran yang positif.

Dokumen-dokumen berpengaruh ini dapat digunakan oleh para advokat dan manajer program di tingkat negara untuk menciptakan lingkungan yang mendukung layanan pasca melahirkan berkualitas tinggi dengan mengaitkan upaya-upaya ini dengan kewajiban hak asasi manusia yang mendasar. Untuk meningkatkan hasil kesehatan ibu dan bayi baru lahir, bidang-bidang penting yang harus ditangani termasuk penyediaan akses terhadap pencatatan kelahiran, informasi dan layanan mengenai keluarga berencana, dukungan untuk menyusui, cuti melahirkan dan tunjangan keluarga yang dibayar, dan perlindungan dari penahanan di rumah sakit setelah melahirkan atau pemasaran produk pengganti ASI yang berbahaya. .

Perawatan pasca melahirkan menghubungkan pedoman tahun 2022 dengan rekomendasi WHO tahun 2016 mengenai perawatan antenatal untuk pengalaman kehamilan yang positif dan rekomendasi WHO tahun 2018 mengenai perawatan intrapartum untuk pengalaman melahirkan yang positif , yang menawarkan visi komprehensif WHO untuk perawatan berkualitas bagi perempuan dan bayi baru lahir sebelum, selama dan setelah kehamilan.

WHO memberikan panduan teknis bagi tenaga kesehatan terampil dan petugas kesehatan masyarakat terlatih yang mendukung perempuan dan bayi baru lahir setelah lahir. Temuan dari makalah-makalah ini telah memberikan masukan bagi pengembangan perangkat terintegrasi untuk mendukung implementasi rekomendasi WHO mengenai perawatan antenatal dan pasca melahirkan di tingkat nasional dan sub-nasional yang akan diterbitkan pada awal tahun 2024.

Seri ini merupakan lanjutan dari publikasi Lancet Global Health dan eClinicalMedicine Series mengenai kesehatan ibu selama periode perinatal dan seterusnya, yang menyerukan pendekatan holistik terhadap kesehatan ibu dan bayi baru lahir, dengan bukti bahwa kehamilan dan persalinan bukanlah peristiwa kesehatan tunggal yang terjadi. dalam isolasi. Sebaliknya, kesehatan ibu saling terkait dengan lingkungan seseorang dan pengalamannya sebelum, selama, dan setelah kehamilan.

Sumber: WHO